化療前測基因　改善腸癌治療品質 - 化療

【華人健康網記者 周富美／台北報導】 2014年5月21日 09:40

已故明星「青蛙王子」高凌風罹患血癌期間曾一度拒絕化療，改採民俗療法，不少癌症患
者擔心化療副作用而放棄治療，錯失治療存活的機會，十分可惜。台灣罹患大腸癌的患者
正逐年攀升，醫師強調，大腸癌患者可以在化療前做基因檢測，預先了解對於特定藥物是
否會產生副作用，再配合患者基因檢測結果調整用藥，為每位病患打造適合且安全的化療
方案，以達到更好的治療效果！

國泰醫院血液腫瘤科主任宋詠娟醫師表示，對於罹患大腸癌第3、4期的病人而言，化學治
療是不可避免的治療，他們都需要經過一段非常艱難的生理與心理調適期，其中有部分病
人會放棄化療，主要原因是擔心自己不能承受噁心、嘔吐、腹瀉、血球下降、免疫力降低
等化療引起的副作用。

積極化療　與腸癌對抗

但是也有令人欣慰的事，宋詠娟醫師曾在八年前診治過一位大腸癌第4期合併肝轉移的女
性病患，經過手術切除病灶並接受完整的化療過程之後，這位病患今年已經歡度60歲生日
，因為積極配合醫師接受化療，擊敗了癌症，也能活出喜樂人生。

可見即使晚期，也千萬不要放棄希望，因為現在透過基因檢測能有效調整治療方式。宋詠
娟醫師指出，大腸癌病人在接受標靶藥物治療前，可先做KRAS基因檢測，了解自己使用標
靶藥物的效果如何；至於要接受化療的病人，則可先做UGT1A1基因檢測，能在治療前先了
解代謝特定化療藥物的基因是否出現突變，若有突變可以降低藥物使用劑量，以免因體內
無法代謝而產生嚴重副作用。

基因檢測　降低化療副作用

當大腸癌晚期患者遺傳有UGT1A1基因變異時，使用特定化療藥物治療可能會因對該藥物代
謝不佳，導致藥物蓄積在體內，引發白血球低下、延遲性腹瀉等副作用，使得身體虛弱甚
至延誤後續治療時程，影響治療成績。但若醫師事先測知患者有此類遺傳基因時，就會視
情況減少化療藥物的劑量，降低藥物的毒性和副作用，也能幫助病人順利且安全地完成治
療。而對沒有出現此基因變異的病人，則醫師可放心地給予足夠的化療藥物，以達到較好
的治療效果，也能讓病人更安心接受治療。

【醫師小叮嚀】

在腸癌患者接受化療期間，生活作息與飲食應注意以下事項：

1.避免生食，以免黏膜發炎增加感染風險。

2.維持規律生活作息，避免熬夜，並選擇適合自己體力的運動。

3.在化療過程中可多攝取高蛋白食物促進組織修復。

4.避免到餐廳、電影院等人潮聚集的地方，避免細菌感染生病。

5.攝取均衡飲食，不要吃太多健康食品，以免胃口變差，反而連正餐都吃不下。

6.保持情緒穩定，避免胡思亂想影響心理健康。

宋詠娟醫師表示，最好的防癌策略即是「早期發現、早期治療」，掌握黃金治療期，不要
過度擔心化療或是標靶藥物治療帶來的副作用，而輕言放棄，應該積極配合醫師囑咐進行
治療；目前已可透過基因檢測技術，找出適合患者的特定化療藥物，不但可以大幅降低治
療期間可能產生的副作用，亦可發揮較佳的治療效果，提高癌友的生活品質與存活時間。

新聞來源: http://www.top1health.com/Article/309/18742

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